進入夏季，野生菌到了采摘上市的季節，更是誤食野生菌中毒的高發季節。近幾年來，我市連續發生多起家庭食用野生菌中毒事件，為進一步加大食用野生菌中毒預防控制與應急救治工作，彌勒市中醫醫院開展了一系列野生菌中毒防控工作。

　　2020年5月18日，醫院通過視頻會議的形式組織了一場野生菌中毒知識全員培訓。培訓由急診科主任符世彪講授，全院中層干部及職工參加了視頻會議培訓。

　　培訓從野生菌種類、臨床表現及診斷、治療等方面，對野生菌中毒事件的應急處理和緊急醫療救治做了詳細講解，讓參會人員更新了野生菌中毒的急救知識，增強了應對食用野生菌中毒的衛生應急救援處置能力。

　　每年食用野生菌中毒的事件，在急診科也是屢見不鮮，為提高醫務人員搶救能力。彌勒市中醫醫院于5月21日開展了群體性野生菌中毒事件應急演練。

　　應急演練

　　此次應急演練模擬一家4口食用野生菌中毒，患者均出現不同程度的癥狀反應：兩個癥狀較重、兩個癥狀較輕。

　　接到120來電，急診科的醫護人員井然有序的安排搶救、診療工作。

　　急診科的醫護人員接到患者后，緊急啟動了應急預案，立即進入搶救室進行洗胃、補液、生命體征監測等一系列急救措施。院值班人員通知相關科室參與會診，協助診治。

　　經過緊張有序的搶救，四名患者生命體征平穩，送往急診科重癥監護室，進一步做后續治療。

　　演練結束后相關部門、科室作了點評與總結。

　　通過本次實戰演練，旨在提高醫護人員應對野生菌中毒事件的應急處置能力，為高效的處置野生菌中毒，提高患者搶救成功率，降低病死率而作好充分準備。

　　預防野生菌中毒科普知識

　　野生菌中毒癥狀

　　根據中毒癥狀和毒素的化學結構，毒菌大致分為：劇毒、有毒兩大類，劇毒菌種可造成急性肝損害型、急性腎衰竭型、橫紋肌溶解型中毒；有毒菌種可造成胃腸炎型、神經精神型、溶血型、光敏皮炎型、其他類型中毒。

　　中毒類型可分以下幾類：

　　（野生菌圖片來源：云南省疾控中心）

　　1.急性肝損害型：此型中毒絕大多數為鵝膏菌屬的劇毒種類所導致，潛伏期10—24小時，最長可達數日。病情復雜而兇險，病死率高達90%以上。造成此型中毒的毒菌主要有：

　　2.急性腎衰竭型：急性腎衰竭型中毒主要由鵝膏菌屬中的有毒種類引起，中毒特征表現為誤食后具有8-12小時的潛伏期，肝功能中度受損，主要表現為急性腎功能損害。造成此型中毒的毒菌主要有：

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　　3.橫紋肌溶解型：橫紋肌溶解型中毒發病快，在1小時內出現癥狀。開始表現為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉癥狀，6-12小時出現全身乏力明顯，肌肉痙攣性疼痛，胸悶、心悸，呼吸急促困難，血尿或血紅蛋白尿，出現醬油色尿液。中毒嚴重者12小時即出現死亡。造成此型中毒的毒菌主要有：

　　4.胃腸型：食用后，潛伏期10分鐘-6小時，表現無力、惡心、劇烈嘔吐、腹痛、水樣腹瀉等癥狀。此類型較為常見，約占發病率的80%。病程短，易治愈。造成此型中毒的毒菌主要有：

　　5.神經精神型：食用后，潛伏期10分鐘-12小時。中毒癥狀除有為胃腸型癥狀外，主要有神經興奮、幻覺、精神錯亂和抑制，也可有多汗、瞳孔縮小，唾液增多、步態蹣跚等癥狀。病程短，無后遺癥。造成此型中毒的毒菌主要有：

　　6.溶血型：食用后，潛伏期6-12小時，除有急性胃腸型表現外，還會出現貧血、黃疸、血尿、肝腫大等溶血癥狀，嚴重者可致死。造成此型中毒的毒菌主要有：

　　吃菌中毒怎么辦

　　凡是在吃過菌子10分鐘后至72小時內，有頭昏、惡心、嘔吐、腹痛腹瀉、煩躁不安或其他不適者，首先可以采取催吐的辦法進行自救，隨后應立即就醫。

　　同餐進食者不論癥狀輕重，均應立刻到附近的醫院進行觀察診治。

　　1.催吐：在中毒者神志清楚的情況下盡快催吐?？捎檬种赴磯荷喔纯梢饑I吐?？煞磸投啻危M量把胃內食物嘔吐出來，以減少毒素吸收。

　　2.立即就醫：中毒后立刻到正規醫院救治，最好攜帶剩余菌子樣品，以備鑒定菌子的種類，確定有效的治療措施和判斷預后。