隨著社會的發展及全民素質的不斷提高，全民的健康意識有了很大提升，但是由于對疾病尚不能有明確的認識，對疾病的并發癥更是知之甚少，所以由于沒有及時就診，常見病引起復雜疾病屢見不鮮。

　　在醫院經常會遇患者這樣問醫生，為什么我的腎結石反復發作、久治不愈。

　　結石取了又復發，究其原因，或許是因為患者沒有遵從醫囑，做好定期復查工作；又或者是從飲食結構、生活方式沒有所調整，導致結石成了患者體內的“回頭客”。

　　下面我們就來說件真實案例，該患者由于腎結石未及時引起重視，導致輸尿管狹窄，經反復保守治療無效后，彌勒市中醫醫院外科一病區采用微創手術（腹腔鏡下膀胱瓣輸尿管成型術）治療后，康復較好的案例。

　　李某，39歲，有“腎結石”病史10余年，曾行體外沖擊波碎石治療后，沒有定期注意復查，2019年因身體不適到醫院診斷為：1.右側輸尿管中段多發性結石并右腎重度積水；2.右側輸尿管中段狹窄；3.雙腎多發性結石。因近一年來結石反復發作，先后三次進行了取石手術和輸尿管支架置入治療。

▲術前影像

　　2020年11月，李某來到了彌勒市中醫醫院外科一病區，通過對患者的影像資料（術前影像）進行了病情分析，患者1.右輸尿管下段結石并右腎重度積水 2.右輸尿管下段狹窄 3.右側輸尿管支架置入術后 4.泌尿道感染 5.腰肌勞損。

　　此時，李某已留置輸尿管支架近9個月，效果仍不佳。在與患者及家屬充分溝通后，采取經尿道右側輸尿管支架取出術、腹腔鏡下膀胱瓣輸尿管成型術+右輸尿管結石切開取出術+右側輸尿管支架置入術。

▲術后影像

　　術中可見輸尿管下段距離膀胱開口約2-3cm 處明顯狹窄，與周圍組織粘連，術中出血少，未輸血，于2020年12月06日治愈出院。患者出院后先后兩次到科室復診，對術后康復效果較滿意。

　　腹腔鏡下膀胱瓣輸尿管成型術具有術口小、術后疼痛輕、恢復快、住院時間短、臨床療效可靠等優勢而受到推崇。

　　該手術解決了由輸尿管結石導致輸尿管狹窄，經反復留置輸尿管支架，效果不佳的一系列問題。

　　但是由于腹腔鏡下膀胱瓣輸尿管成型術與傳統開放手術相比，手術難度大、技術要求高，該手術的成功開展，標志著彌勒市中醫醫院在泌尿系統疾病的診療上多了一把厲劍，外科醫療技術水平再上新臺階。