在醫學上有個名詞“綜合征”，所謂綜合征，并不是一個單一的疾病或臨床癥狀，它往往是一系列復雜的癥候群，如我們所知的呼吸窘迫綜合征、獲得性免疫缺陷綜合征、腎病綜合征、唐氏綜合征等等。最近，我院急診科收住了一個診斷“席漢氏綜合征”的患者。

　　8月5日15:35分，急診科門診來了一個面容憔悴、貧血貌以“全身乏力5天”為主訴的患者，值班醫師仔細想問病史，患者20年前有過產后大出血的病史，之后月經再也沒有來過，也未行特殊治療。入院后完善相關檢查，血常規提示：中度平血;甲功示：甲狀腺功能漸退;胸部CT示：肺部感染;心臟彩超示：心包積液;心電圖示：竇性心動過緩并I度房室傳導阻滯;婦科彩超示：子宮測值縮小;性六項示：孕激素、睪酮水平均下降;頭顱CT未見明顯異常;檢查進行到這里，此病人所患疾病已不是單一科室及單一病種，涉及婦科、內分泌科、呼吸內科、心內科、血液科，經過科室討論，決定再次行頭顱MRI檢查已進一步明確診斷，檢查示：腦垂體萎縮;考慮“席漢氏綜合征”，但治療卻十分棘手。

▲婦科、老年病科、腦病科、脾胃病科、肺病科等多學科會診

　　為進一步協助診療，科主任朱海立即向醫務科申請多學科會診，于8月8日由院長助理、醫務科科長袁鴻鈞主持了這次的全院多學科會診，會上各臨床科室主任積極發言，出謀劃策，多學科思想在一起交流及碰撞，最后診斷“席漢氏綜合征并垂體危象”，確立了以激素替代療法為基礎的治療方案，經過此次會診，患者病情得以明確，治療有了方向，經過積極治療，現患者病情正在積極恢復中。會診不僅促進了我院多學科之間的學術交流，同時也使年輕醫師積累了豐富的臨床經驗。

▲科室學習

　　醫療技術顧問沈春生對年輕醫師這樣教導道：席漢氏綜合征是由于產后大出血，尤其是伴有長時間的失血性休克，使垂體前葉組織缺氧、變性、壞死、繼而纖維化，最終導致垂體前葉功能減退而累及性腺、腎上腺、甲狀腺等多系統的功能減退的復雜病種，其發生率占產后出血及失血性休克患者的25%左右，對于急診一線的臨床醫師往往會遇到很多診斷不清、病因不明的急危重病，年輕醫師應多加強學習，多參與會診，利用多學科及專科力量更好的為病患服務。諄諄教導，我們謹遵師命，醫學之路，單獨而行，舉步維艱，與友同行才能更好服務病患。