祖國醫學對中風有著十分博大精深的理論基礎和治療內涵，并且對腦和腦神經功能早有認識。《醫易一理》明確指出：“腦者人身之大主，又曰元神之府。腦精氣居頭頂之上，前齊眉，后齊頸，左右齊耳……。腦氣筋入官臟腑，以司視聽言動。故曰：目無腦氣筋則不能視，耳無腦氣筋則不能聽，鼻無腦氣筋則不分香臭，舌無腦氣筋則不知甘苦。脊髓者，由腦直下，為腦之余，承腦驅使分派，眾腦氣筋之本也。脊樁二十四節(頸椎7節、胸椎12節、腰椎5節)，湊疊連貫，互相勘合而成，共成腦氣筋三十一對(頸神經8對、胸神經12對、腰神經5對、骶神經5對、尾神經1對)，由筋分線，由線分絲，愈分愈細，有繞如網者，有結如球者，以布手足周身，皮肉筋骨無微不到。人身能知覺運動，及能記憶古今，應對萬事者，無非腦之權也。”由此可見腦氣筋的重用性。

　　腦氣筋組成：目之腦氣筋(視神經、動眼神經、滑車神經、外展神經);耳之腦氣筋(位聽神經、前庭蝸神經);鼻之腦氣筋(嗅神經);舌之腦氣筋(舌咽神經、舌下神經);面之腦氣筋(面神經、三叉神經);臟腑腦氣筋(迷走神經);頸肩腦氣筋(副神經);脊樁腦氣筋(脊神經連于脊髓共31對)

　　腦氣筋功能：司視聽言動，司伎巧，知覺運動，記憶古今，應對萬事(王清任《醫林改錯》明確指出：靈機記性不在心在腦)。

　　腦氣筋特點：腦氣筋由腦所主，承腦驅使分派，皮肉筋骨無微不到。

　　對于腦血栓形成，由上文受到啟發：中風病病機雖然復雜，但筆者認為不外乎腦絡瘀阻，髓海失養，腦氣筋受損致神明失用，“伎巧不出”。 年老因虛(肝腎精血不足、脾虛、氣虛)致運血無力(或血流緩慢)，血液粘稠而結瘀，血瘀(血液的濃、粘、易凝、易聚狀態)日久，漸而阻滯腦絡形成瘀血(血液的凝聚狀態)，瘀血閉阻腦絡(腦血栓形成)，使其周圍的髓海失養(腦組織缺血缺氧)。髓海失養則腦氣筋(腦神經)受損。隨失養區域不同，按腦氣筋的循行分布不同，產生卒然昏仆，僻不遂，語言蹇澀等各種不同癥狀。

　　故而虛是腦血栓形成的根源，瘀血閉阻腦絡是腦血栓形成發生的核心。髓海失養、腦氣筋失用是瘀血閉阻腦絡后疾病發展的結果。所以本病是因虛致實(腦絡瘀阻不通)，因實而虛(髓海失養)的本虛標實證，虛實挾雜證。病變臟腑是肝脾腎。治療的核心是“通”(腦絡)“榮”(腦海)、濡養腦氣筋。化瘀養腦使腦氣筋復用是治療的關鍵。益氣化瘀及滲濕降濁是治療的基本方法之一。恢復腦氣筋視聽言動和伎巧功能是中醫治療中風的最終目的。

　　用藥經驗和體會

　　1、急性期

　　凡神志清楚者均給益氣化瘀滲濕降濁的基本方：黃芪60～90g，太子滲20～30g，桃仁沖20g，紅花10g，丹參20g，水蛭20g，川芎10～15g，當歸20g，生地20g，赤芍20g，茯苓20g，苡仁20g，水牛角20g，石菖蒲10g，牛膝10g，代赭石20g，柴胡10g，開水煨，2日一劑，日服3次，每次150—200ml。

　　以辨證施治貫穿始終：肝陽暴亢者加黃芩20g，鉤藤20g;便秘腑實者加白芍60g，甘草10g，麻子仁20g，麥冬20g，大黃10g;痰多者加膽南星20g，竹茹10g，京半夏20g;顱內壓高或血壓過高者代赭石量用30～50g，加澤瀉60g，生石決明20～30g，夏枯草10g。