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流產(chǎn)后關(guān)愛(PAC)專欄 | 宮腔粘連您知道多少?它的危害遠(yuǎn)超您想象
來(lái)源: 時(shí)間:2024-09-05 17:12 發(fā)布人:小編 瀏覽:
宮腔粘連的典型癥狀
1.痛經(jīng):因部分粘連,當(dāng)來(lái)月經(jīng)時(shí)經(jīng)血不能順暢排出,積于宮腔內(nèi),引起腹痛,嚴(yán)重者可逆流到輸卵管、盆腔。
2.閉經(jīng):宮頸管或?qū)m腔完全粘連,子宮內(nèi)膜完全受到破壞可能引起不來(lái)月經(jīng)。
3.經(jīng)量減少:功能性內(nèi)膜面積減少,或子宮內(nèi)膜結(jié)締組織化,而引起經(jīng)量減少。
4.經(jīng)血引流不暢:常表現(xiàn)陰道不規(guī)則出血或淋漓不盡。
5.容易引起不孕、反復(fù)流產(chǎn)(胚胎停育)及宮外孕。
6.若順利妊娠,產(chǎn)生并發(fā)癥如早產(chǎn)、前置胎盤、胎盤植入、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限、產(chǎn)后胎盤胎膜殘留等的幾率均高于正常產(chǎn)婦。
宮腔粘連的診斷方法
1.宮腔鏡檢查:可全面評(píng)估宮腔形態(tài)、子宮內(nèi)膜分布及受損程度,是診斷宮腔粘鏈的“金標(biāo)準(zhǔn)”,可做為首選方法。
2.子宮輸卵管造影:可同時(shí)了解宮腔形態(tài)及輸卵管通暢度,但有假陽(yáng)性可能。
3.陰道鏡超聲檢查:簡(jiǎn)單、無(wú)創(chuàng)、可多次重復(fù)實(shí)施,敏感性約為52%4.核磁共振檢查。
哪些人容易得宮腔粘連?
最常見于人工流產(chǎn)、宮腔鏡手術(shù)、生殖器官結(jié)核、生殖道炎癥、子宮發(fā)育畸形、肥胖及遺傳(較少)等。
如何預(yù)防宮腔粘連復(fù)發(fā)?
1.放置宮內(nèi)節(jié)育器,一般至少放置3個(gè)月。
2.宮腔支撐球囊,充水球囊在宮腔可有效分離子宮前后、上下、左右側(cè)壁,有效防止宮腔再粘連,一般放置5-7天。
3.生物膠類材料,如透明質(zhì)酸鈉可減少宮腔粘連的發(fā)生。
4.促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)的措施,如使用雌孕繳素、生長(zhǎng)激素等。5.抗生素治療,對(duì)于中、重度粘連,術(shù)后應(yīng)酌情采用、聯(lián)合預(yù)防措施。