科研教學(xué)
彌勒市中醫(yī)醫(yī)院疼痛療法,促進(jìn)患者安全舒適接受診療恢復(fù)健康
來源: 時(shí)間:2024-10-30 17:14 發(fā)布人:qihuangAamin 瀏覽:
隨著當(dāng)代社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、生活水平、醫(yī)保政策以及日新月異的技術(shù)設(shè)備更新,“忍忍就好”已成為過去,有“質(zhì)量”的活著成為人們新的追求,越來越多的人開始關(guān)注疼痛。
在國(guó)家《“千縣工程”縣醫(yī)院綜合能力提升工作方案(2021-2025年)》和《云南省“百縣工程”縣醫(yī)院綜合能力提升工作方案(2021—2025年)》中,“麻醉疼痛診療中心”更是被納入到臨床服務(wù)五大中心之一。
疼痛療法
慢性疼痛常規(guī)治療
1.藥物止痛:解熱鎮(zhèn)痛藥類、麻醉鎮(zhèn)痛藥類、催眠鎮(zhèn)痛藥類、抗癲癇病及抗抑郁藥類
2.神經(jīng)阻滯:選用常規(guī)局部麻醉藥物對(duì)癌性疼痛、三叉神經(jīng)痛、神經(jīng)病理性疼痛等阻滯鎮(zhèn)痛。
3.椎管內(nèi)注藥:椎管內(nèi)可注入糖皮質(zhì)類激素、鴉片類藥物和局部麻醉藥物,比如我科的骶管注射、硬膜外阻滯、鞘內(nèi)泵等。
4.痛點(diǎn)注射:局部麻醉藥+糖皮質(zhì)激素等混合成消炎鎮(zhèn)痛液行痛點(diǎn)注射,痛點(diǎn)注射臭氧,比如:腱鞘炎、肩周炎、肱骨外上髁炎、椎體關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)、梨狀肌等。
5.其他治療:針刀療法、推拿、按摩,拔罐、中醫(yī)針灸療法,中藥封包。低頻脈沖電治療、放射式?jīng)_擊波等;頸椎、腰椎B超引導(dǎo)下關(guān)節(jié)突、神經(jīng)根射頻調(diào)控治療。
超聲引導(dǎo)下的精準(zhǔn)定位神經(jīng)阻滯
超聲引導(dǎo)下的神經(jīng)阻滯是一種利用超聲技術(shù)實(shí)時(shí)引導(dǎo)的麻醉技術(shù),區(qū)別于傳統(tǒng)神經(jīng)阻滯技術(shù),旨在精確定位和注射藥物以阻斷疼痛神經(jīng)信號(hào)的傳導(dǎo)。
具有無創(chuàng)和可視的特點(diǎn),能夠清晰地顯示麻醉區(qū)域的解剖結(jié)構(gòu),引導(dǎo)麻醉穿刺進(jìn)針的方向和深度,可實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)麻醉。
臭氧自體血回輸療法
臭氧自體血回輸療法是采用一次性輸血器抽出100-125ml的血液混入濃度為30-40Ug/ml同等量的臭氧氣體,充分混勻后再回輸入體,采用的是臭氧的抗炎抗感染、鎮(zhèn)痛、調(diào)節(jié)免疫、改善機(jī)體供氧作用改善人體的亞健康狀態(tài)。
脈沖射頻治療
在神經(jīng)阻滯治療療效俱佳的基礎(chǔ)上,可以進(jìn)一步行周圍神經(jīng)脈沖射頻治療,射頻治療起自心內(nèi)科的射頻消融轉(zhuǎn)化而來,0.7cm的電極尖端實(shí)現(xiàn)42℃恒定溫度、2HZ頻率、20ms脈寬、50-90輸出電壓對(duì)神經(jīng)及組織周圍形成一個(gè)可回流的電場(chǎng),能實(shí)現(xiàn)作用部位的神經(jīng)閾值調(diào)控,降低神經(jīng)敏化,產(chǎn)生鎮(zhèn)痛目的。
射頻消融治療
射頻消融治療是應(yīng)用一定頻率的交流電流(通常為200~500kHz)作用于生物組織,誘導(dǎo)離子相互運(yùn)動(dòng),致摩擦生熱,從而達(dá)到組織固縮、減容和切除效果的治療技術(shù)。
如果脈沖射頻實(shí)現(xiàn)不了鎮(zhèn)痛,還可以對(duì)感覺神經(jīng)行射頻消融,例如應(yīng)用于帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、糖尿病周圍神經(jīng)病變、脊柱源性疼痛等神經(jīng)病理性疼痛方面。